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Un peeling es un tratamiento dermatológico indicado para mejorar la apariencia de la piel. Consiste en la aplicación de un producto químico para exfoliar y desprender las células viejas y dañadas que son reemplazadas por una nueva piel regenerada, lisa y suave, con menos marcas y arrugas. El peeling puede ser superficial, medio o profundo, dependiendo del tipo de piel y del problema a corregir.
La exfoliación química de la piel se indica para lograr cambios en la textura de la piel, tratar manchas, arrugas finas, poros dilatados, y cicatrices. Los peeling químicos pueden ser utilizados para tratar las arrugas ocasionadas por el sol y el paso de los años. En estos casos se obtienen muy buenos resultados con Acido Retinoico en crema o solución en concentraciones que van del 3 al 5 %.Estos peeling son útiles para mejorar arrugas superficiales y modificar el aspecto mate u opaco de la piel. Cuando las arrugas son más profundas se combinan con sustancias de relleno como el Acido Hialuronico que otorga volumen e hidrata la piel. Para mejorar las arrugas de expresión de entrecejo, frente o patas de gallo se indica la aplicación de toxina botulínica (Botox). Los peeling también son útiles para mejorar el exceso de grasa (seborrea) y poros dilatados, así como ciertos tipos de acné. En estos casos son útiles los peeling con ác. Salicílico y ác. pirúvico. Para tratar las marcas y cicatrices ocasionadas por el acné pueden indicarse peeling ác. tricloroacético, siempre teniendo en cuenta el tipo de piel. Suelen combinarse con rellenos de las cicatrices.
En algunas pacientes los peeling se usan como complemento del tratamiento en manchas de la cara. Estas suelen aparecer durante el embarazo o luego de la toma de pastillas anticonceptivas, o por la acción del sol. Deben realizarse de modo progresivo, con test o prueba previa y siempre considerando el tipo de piel. Los peeling que han demostrado eficacia en estos casos son el ác.salicílico, láctico y el glicólico. Es importante destacar que cuando el tipo de piel del paciente lo permite previo a la colocación del ácido se realiza una Microdermoabrasion con punta de diamantes (“Microdermopeel”) para aumentar los resultados obtenidos con el peeling.
¿En qué consiste cada sesión de peeling?
Los peeling dermatológicos los realiza el dermatólogo en su consultorio, habiendo previamente definido el tipo de peeling a realizar e indicado ciertas cremas que el paciente debe utilizar los días previos para preparar su piel e incrementar los resultados del procedimiento. Entre las cremas pre peeling se destacan el Adaferin y Retín- a En primer lugar el médico limpia la piel con una solución desengrasante. Luego se colocan el o los productos elegidos que después de algunos minutos son neutralizados.
El paciente siente cierta sensación de calor o picazón durante el procedimiento que cede con la colocación de máscaras y cremas refrescantes.
El dermatólogo indicará medidas para reducir la inflamación y humectar la piel, siendo fundamental la utilización de protección solar.
El paciente se retira con la piel ligeramente colorada, similar a la exposición solar, y luego de horas comenzará a percibir la descamación celular.
Los peeling se indican cada quince o veinte días, realizándose un promedio de cinco sesiones.
Cuando los pacientes por cuestiones sociales no pueden tener la piel eritematosa o descamada se indican peeling muy superficiales, o se elige otro procedimiento: la microdermoabrasión con puntas de diamante.
Cuáles son los principales tipos de Peeling?
Existen diferentes tipos de ácidos que se utilizan para realizar peeling. La acción de cada uno de ellos varía dependiendo del ph y la concentración a la cual se encuentran.
Ac. Láctico: se extrae de la leche, tiene propiedades hidratantes y renovadoras de la piel. Se utiliza para tratar manchas y determinados tipos de acné.
Ac. Glicólico: se extrae de la caña de azúcar. Es una molécula de pequeño tamaño que consigue buena penetración en la piel. Puede irritar. Se indica en manchas, envejecimiento y acné no inflamatorio.
Ac. Salicílico: se extrae de las hojas del sauce. Penetra con facilidad en los poros de la piel y tiene efecto antiséptico por eso es muy útil para desinflamar lesiones de acné. Ha demostrado beneficios para tratar manchas.
Ac. Mandélico: se extrae de las almendras y tiene la ventaja de no producir tanta irritación como el ácido glicólico siendo útil para tratar manchas y acné en pieles más sensibles. Puede emplearse en pacientes con piel oscura.
Ac. Retinoico: estimula la formación de colágeno y reduce la dilatación de los poros, es útil para tratar el envejecimiento de la piel y el acné no inflamatorio.
Ac Tricloroacético: produce coagulación proteica y síntesis de nuevo colágeno. Se indica para tratar cicatrices más profundas y pieles muy fotoenvejecidas. Debe realizarse siempre en pieles claras.
Los nuevos agentes utilizados para realizar peeling y las nuevas combinaciones de técnica permiten maximizar los resultados y minimizar los efectos adversos. En la actualidad se indican también en otros sectores como el cuello y dorso de manos.